三年前,李阿姨的鼻子上长了颗小小的“痣”,她一开始没在意,心想“不就是个痣嘛,不管了”。后来这颗“痣”却越长越大,她才开始担心,并在家人的陪同下到我院皮肤外科就诊。到医院后,接诊大夫的一句话就吓到了阿姨,“阿姨,您这不是痣,可能是皮肤癌”!经过皮肤镜检查和病理活检,医生也确定了李阿姨的“痣”实际上是色素型基底细胞癌,于是马上为她办理住院并及时安排了手术。
1.什么是皮肤癌?
皮肤癌是指⽪肤中的正常细胞转变为异常细胞并出现生长失控。皮肤癌有两种主要类型:黑素瘤性和非黑素瘤性。黑素瘤性皮肤癌就是恶性黑素瘤,而非黑素瘤性⽪肤癌的两种主要类型是“基底细胞癌”和“鳞状细胞癌”,这两种类型可发生于任何皮肤部位,但常见于头面部、颈部、手背和腿部,因为这些身体部位最常暴露于日光之下。大多数类型的非黑素瘤性皮肤癌都容易治疗,因为它们生长缓慢。但如果不予治疗,某些非黑素瘤性皮肤癌可变大或扩散到身体内部。
2.非黑素性皮肤癌的表现是什么?
皮肤癌看上去像是异常的皮肤,可以表现为粉红色、黑色、脱皮、出血、破溃结痂等等。虽然异常的皮肤改变也可由癌症以外的疾病引起,但如果您认为自己有任何异常的皮肤改变时,则应请专业的医生进行查看。
3.有针对皮肤癌的检查吗?
有的。皮肤外科医生会对您进行体格检查,并检查您全身皮肤情况。如果怀疑有皮肤癌,您将会接受皮肤镜及皮肤病理组织活检的后续检查。医生会从异常皮肤区域切取小部分组织,然后由专业的皮肤病理医生在显微镜下观察,判断这些皮肤细胞中是否有癌细胞。
4.如何治疗非黑素瘤性皮肤癌?
治疗非黑素瘤性皮肤癌手段很多,如手术、冷冻、放射疗法、化学疗法、外用药物等。其中手术是皮肤外科医生治疗⽪肤癌最常见的方式。医生可使用不同类型的手术方式来治疗皮肤癌。
5.治疗后该怎么做?
治疗后患者要定期复查评估是否出现复发或新发皮肤癌。医⽣还会进行体格检查,患者也需要坚持检查自己的皮肤,以寻找是否有任何新的改变。如果发现任何皮肤改变,可请专业的皮肤外科医生看。
6.皮肤癌可以预防吗?
目前认为非黑色素性皮肤癌与日光有关,可通过避免日光照射皮肤来帮助预防皮肤癌:如出门打伞,涂抹防晒霜并且经常补涂;戴宽边帽、穿长袖衫或穿长裤等;还有避免接触特殊化学物质如砷、汞等。
7.患者还应做些什么?
遵循医生关于随诊和检查的所有医嘱,这点很重要。患者应告知医⽣在治疗期间出现的任何副作用或问题。当面临⼀项治疗时,患者都可以询问并思考:该治疗的益处是什么?它可能有助于延长我的⽣命或者提高我的生活质量吗?它能减轻或预防症状吗?该治疗的缺点是什么?除了该治疗外还有其他选择吗?如果我不接受该治疗会发生什么?