目前已知的皮肤疾病有三千多种，不少皮肤病在症状上具有很大的相似性，还有些皮肤疾病天生就是“模仿大师”，甚至连医生也很容易误判。

许女士皮肤出现斑疹已经近十年，刚开始时胸前一片暗红色斑疹，逐渐增多，严重影响了生活及工作。她几年内到处求医，进行治疗后症状也没有明显改善。上周，许女士来到我院就诊，通过病理检查才发现原来自己得了“皮肤淋巴瘤”。

南方医科大学皮肤病医院皮肤外科/皮肤肿瘤科主任胡刚介绍：“皮肤淋巴瘤是极易被误诊的皮肤病，因为它可表现为不突出皮肤形状大小不等的红斑，褐色斑片，色素减退斑，或突出皮肤的斑块、丘疹、肿块、皮下结节、溃疡，常常被误诊为‘皮炎’、‘湿疹’、‘银屑病’等。该病若不及时正确诊断治疗，会危及生命。

皮肤淋巴瘤特别是蕈样肉芽肿（MF），其临床诊断困难，有以下的特点：

一、可为原发性的，也可为淋巴结或其他解剖部位淋巴瘤的皮肤扩散或累及，即皮肤继发淋巴瘤。

二、临床变异型/亚型多样，例如MF除了经典型，还有嗜毛囊性MF、Paget样网状细胞增生症、肉芽肿性皮肤松弛症等约31种变异型和亚型。

淋巴瘤样丘疹病（网络图片）

三、头部、面部、躯干、四肢等所有部位皮肤均可“受累”。皮肤组织类型多样，包括表皮、真皮、皮下组织、毛囊、汗腺等组织学结构。

位于上臂的多发斑片（网络图片）

亲毛囊性蕈样肉芽肿（网络图片）

四、皮疹形态多样，可为红斑、丘疹、脓疱、鱼鳞病、皮肤异色、色素沉着、色素减退、黑棘皮病、疣状/角化过度、紫癜、皮肤松弛等各种皮损，甚至有MF的皮疹“不可见”。

五、疾病进程可出现动态变化，例如MF可出现斑片期、斑块期和肿瘤期，再如MF可出现大细胞转化。

我院皮肤外科/皮肤肿瘤科是省内最早成立的皮肤外科之一，专业水平处于省内领先地位。在皮肤肿瘤的诊断与治疗上积累了丰富经验，包括良性肿瘤如脂肪瘤、表皮囊肿、日光性角化等，以及恶性肿瘤如鲍温病、基底细胞癌、鳞状细胞癌、乳房外Paget病、黑素瘤和皮肤淋巴瘤等。通过开展皮肤镜、组织病理、免疫组化和基因检测等检查方法，协助明确诊断。除传统的冷冻、激光、放射治疗和光动力治疗外，采用先进的皮肤肿瘤Moh’s显微描记手术，配合领先的肿瘤靶向治疗和免疫细胞治疗，有效提高恶性肿瘤清除率并延长生存期，特别为复发性、难治性、多发性和转移性恶性肿瘤提供了最新的治疗手段；术后结合再生医学及整形手术，确保创面修复、外形美观和功能恢复，疗效显著。

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