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医生故事:老黄终于站起来了 
--南方医科大学皮肤病医院(广东省皮肤病医院) 发布时间:2017/3/14    【访问量:2374】 --
 

一个半月前,来自海丰的老黄在儿子的陪同下来到广东省皮肤病医院住院,据家人介绍,患者已经在家卧床半年,多处诊治疗效不佳。入院时检查时发现卧床的老黄左侧腹股沟及大腿内侧、双侧小腿存在深在性巨大溃疡,溃疡最大面积达15cm*20cm,深达肌层和阴囊肉膜,部分肌肉和肌腱坏死,腹股沟淋巴结外露,发出恶臭。

及时的手术处理与精心的团队护理

我科何仁亮主任查看老黄后,结合持续高热、心动过速、胃纳差、精神差等症状,认为老黄全身多发溃疡并感染,同时合并脓毒血症,当机立断,完善术前相关检查后,当天立刻予以急诊行左侧腹股沟及大腿内侧、双下肢多发皮肤溃疡清创术、持续负压吸引术等治疗,手术台上密切观察生命体征变化,尽快清除坏死的组织,安装负压引流装置,经过3个多小时的紧张有序手术,老黄的创面终于在巧手们的努力下,不断地持续引流出坏死液;而手术顺利完成后,病房护士们已经准备好气垫床,过床后,一边观察导尿管、负压引流管,一边接通氧气管、负压吸引源;有条不紊的医护团队工作一直围绕着老黄。术后老黄仍然存在反复发热、烦躁等一系列全身症状,多次让老黄儿子坐立不安,但通过医护们及时的沟通下,他理解了老黄病情的严重性,也积极支持和配合我们的医疗工作。老黄病情严重,持续出现烦躁,负压吸引装置的生物薄膜反复出现松脱,为了保证负压吸引的最大效能,每天晚上我们轮流留守在医院,时刻准备着补膜、换药。

结语

在抗感染、纠正低蛋白血症、纠正水电解质平衡紊乱、辅以精心细致的护理以及多次复杂手术治疗后,经历一个月,老黄一般状态逐渐恢复,感染指标也逐渐下降,创面越来越理想了,最后腹股沟创面采取了微粒皮种植术,双下肢创面予以植皮术,随后每天都需要长达1小时换药,创面表皮也不停的生长,溃疡基本愈合了,卧病在床近半年的老黄终于自行站起来了!

回想这一个半月里,我们克服了种种客观困难,全力以赴,在不知经历了多少惊心动魄的生死关头后,老黄的一站我们会心一笑!老黄的一站我们坚定前行!人生,只要还有一线希望,就还有无限的可能!

 

      
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