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今日知多D——外阴阴道念珠菌病 
--南方医科大学皮肤病医院(广东省皮肤病医院) 发布时间:2017/6/15    【访问量:1818】 --
 

盛夏时节,气候温暖潮湿,最适合真菌生长繁殖。念珠菌是单细胞真菌,在健康人皮肤、粘膜和阴道等部位均有存在。在一定条件下,念珠菌可侵犯人体组织引起炎症,其在女性生殖道的感染常常侵犯阴道,而继发引起外阴皮肤粘膜的炎症,故称之为外阴阴道念珠菌病,既往曾用过念珠菌性阴道炎、真菌性阴道炎及霉菌性阴道炎等名称。

外阴阴道念珠菌病有哪些表现?

外阴阴道念珠菌病最主要的症状是白带增多和外阴、阴道瘙痒。病人常常会不自觉搔抓,影响日常生活、工作。患者平时白带增多,呈水样、脓样或豆腐渣样物,味臭。由于炎症刺激和搔抓,外阴部可出现抓痕、表皮剥蚀、大小阴唇肿胀、潮红伴烧灼感。病情反复发作者外阴皮肤出现粗糙肥厚、苔藓样改变。

外阴阴道念珠菌病的发病因素有哪些?

1、雌激素增多

如妊娠和口服含雌激素的避孕药。念珠菌性阴道炎的发病可能与患者体内雌激素水平升高有关。妊娠时念珠菌性阴道炎的发病率和阴道带菌率显著高于未孕时,尤以妊娠后3个月更为明显,且症状常较重。

2、阴道菌群失调

健康女性阴道分泌物中可分离到20多种微生物,其中最重要的是乳酸杆菌,在阴道自净中起重要作用。局部或全身应用广谱抗生素,如四环素、头孢菌素等可造成阴道内正常菌群失调,使一些对念珠菌有拮抗作用的菌株(主要是阴道乳酸杆菌)被消灭,念珠菌得以迅速繁殖,从而造成本病发病率上升。

3、其他

个人卫生状况不佳,穿不透气的紧身内衣;外阴阴道存在基础性疾病如湿疹、扁平苔藓等;患有全身心疾病如糖尿病等。以上这些均可增加外阴阴道念珠菌病的发生机会。

如何预防和治疗?

    1、应及时求医,并应该尽可能地去除病因,如控制血糖,避免使用口服避孕药。注意阴部清洁,勤换洗内裤,清洗外阴的盆和毛巾应单用,穿宽松透气的内裤。治疗期间禁止性生活。每日摄入8盎司的含嗜酸乳酸菌的乳制品,可减少念珠菌菌落的形成降低感染。

    2、外阴阴道念珠菌病的治疗包括局部及系统用药。局部用药中外用咪唑类抗真菌药比制霉素效果好。复发性念珠菌性外阴阴道炎必要时可口服抗真菌药物治疗。

      
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