一、项目名称：梅毒和淋病感染早期预防干预策略研究

二、推荐单位（专家）及推荐意见

推荐单位：广东省预防医学会

推荐意见：

该项目针对梅毒和淋病的流行病学，“一级预防”的健康宣教和行为干预，以及“二级预防”的筛查促进模式等方面开展了系统研究和研究成果的转化实践，主要体现在以下三个方面：

1.立项重要性：本课题是围绕我国重要公共卫生问题的梅毒和淋病（国家法定管理传染病，广东省位列前五位的甲乙类传染病）开展的早期预防干预策略研究，研究成果为广东省制订梅毒和淋病防控策略提供重要依据，并为全国梅毒和淋病防治实践提供借鉴。

2.研究针对性：本课题针对梅毒和淋病流行状况开展了流行病学研究，针对梅毒和淋病的早期预防干预策略提出了“众包”干预模式、“梅毒自检”策略和“接力检”淋病筛查促进策略，并在广东省推广应用，为全国梅毒和淋病防治发挥了示范作用。

3.策略创新性：本课题的研究内容具有多个创新点，特别是“众包”干预模式已被世界卫生组织作为全球性病艾滋病防治策略之一加以推广，“接力检”淋病筛查促进模式获得了由联合国和WHO联合设立的“Reboot Youth Health”大奖，从而提高了我国在该领域的国际地位和全球贡献。

综上所述，该项目在梅毒和淋病早期预防干预的关键科学技术领域，取得了众多创新型和实用型成果并得到广泛推广应用，为有效应对广东省梅毒和淋病流行，加速广东省梅毒和淋病控制的进程，以及为全国分享梅毒防治“广东模式”具有重要意义。

三、项目简介(项目简要介绍，技术路线，创新点及项目产出。）

梅毒和淋病是全球重要公共卫生问题，在我国是法定管理的乙类传染病。梅毒感染可导致人体一系列系统性危害，包括心脑血管和神经系统等器官疾病，也可增加艾滋病感染风险，并造成孕产妇严重不良妊娠结局，包括流产、死胎等。淋病感染可导致多种泌尿生殖器官炎性疾病，同时与梅毒类似，也能引起孕产妇严重不良妊娠结局。广东是全国梅毒和淋病流行的重点省份之一，报告病例数常年位居全国第一，且一直位列广东省甲乙类传染病前五位。然而，目前全球尚无有效预防梅毒和淋病的疫苗。因此，通过健康宣教和行为干预的“降风险”一级预防，以及促进筛查并加以规范治疗的二级预防是梅毒和淋病防治的核心策略。为此，我们课题组自2009年以来针对梅毒和淋病流行病学，一级预防的健康宣教和行为干预，以及二级预防的筛查促进模式等方面开展了系统研究，取得了以下创新成果：

主要创新点：1.全面分析了广东省梅毒和淋病流行特征、检测现状和危险因素，为制定梅毒和淋病针对性早期预防干预措施提供科学依据。2.创新性开展以社区为主的“众包”干预模式研究，有效提高了健康宣教和行为干预措施针对性与可接受性。3.率先开展“梅毒自检”筛查策略研究，显著提高了男男性行为人群、女性性工作者等重点人群梅毒检测率。4.创新性开展“接力检”淋病筛查促进策略研究，提出了有效促进男男性行为人群和女性性工作者等重点人群淋病筛查的可持续性和可推广性模式。

推广应用：1.研究成果在全省、全国和全球推广。多次在国际性病学术机构举办的国际学术会议、国家业务主管部门召开的工作会议和全国专业机构组织的学术会议上分享。其中，“众包”干预模式已被世界卫生组织（WHO）纳入全球性病艾滋病防治策略之一，课题组与WHO共同开发了“众包”实践指南并已向全球发布。《自然》旗下期刊《Nature Portfolio》在线发表评论文章，高度评价“梅毒自检”策略在遏制全球梅毒回升中的作用。“接力检”策略被WHO评为“全球最具创意奖”。2.研究成果转化为卫生行政部门防控政策，包括《广东省梅毒综合防治示范区工作指导方案》（粤卫函[2013]257号）和广东省卫生计生适宜技术推广项目（粤卫办函[2018]326号）等，为有效遏制梅毒和淋病快速上升势头发挥重要作用。3.本项目培养了1名珠江人才、一批国内外公共卫生专业研究生，形成了一支跨学科、优势互补的研究团队。课题组研究团队被WHO评为“全球优秀社会创新组织”。

四、主要支撑材料目录（被引用论文题目及作者）

1.         Wong NS, et al. Stages of syphilis in South China–a multilevel analysis of early diagnosis. BMC Public Health. 2017 Jan 31;17(1):135.

2.         Tang W, et al. Late Neurosyphilis and Tertiary Syphilis in Guangdong Province, China: Results from a Cross-sectional Study. Sci Rep. 2017 Mar 24;7:45339.

3.         王成,等.广东省1995—2010年梅毒及淋病流行病学分析[J].中国公共卫生,2013,29(03):423-425.

4.         Tan NX, et al. Prioritizing congenital syphilis control in south China: a decision analytic model to inform policy implementation. PLoS Med. 2013;10(1):e1001375.

5.         Wong NS, et al. Distribution of reported syphilis cases in South China: spatiotemporal analysis. Sci Rep. 2018 Jun 14;8(1):9090.

6.         Zhang W, et al. The association between human perceived heat and early-stage syphilis and its variance: Results from a case-report system. Sci Total Environ. 2017 Sep 1;593-594:773-778.

7.         Wang C, et al. Condom use social norms and self-efficacy with different kinds of male partners among Chinese men who have sex with men: results from an online survey. BMC Public Health. 2018;18(1):1175.

8.         Wang C, et al. Generalisability of an online randomised controlled trial: an empirical analysis. J Epidemiol Community Health. 2018 Feb;72(2):173-178.

9.         Tang W, Mao J, Liu C, et al. Reimagining Health Communication: A Noninferiority Randomized Controlled Trial of Crowdsourced Intervention in China. Sex Transm Dis. 2019;46(3):172-178.

10.     Shen H, et al. Depression and HIV Risk Behaviors among Female Sex Workers in Guangdong, China: A Multicenter Cross-Sectional Study. Biomed Research International 2016; 2016:6986173.

11.     Wang C, et al. Syphilis Self-testing: A Nationwide Pragmatic Study Among Men Who Have Sex With Men in China. Clin Infect Dis. 2020 May 6;70(10):2178-2186.

12.     Zhao P, et al. Uptake of provider-initiated HIV and syphilis testing among heterosexual STD clinic patients in Guangdong, China: results from a cross-sectional study. BMJ Open. 2020 Dec 29;10(12):e041503.

13.     Wang C, et al. Correlates of HIV self-testing among female sex workers in China: implications for expanding HIV screening[J]. Infectious diseases of poverty, 2020, 9(1): 1-9.

14.     赵培祯, 等. 通过 HIV/梅毒联合自我检测促进男男性行为人群进行梅毒检测的效果研究[J]. 中华流行病学杂志, 2021, 42(2): 273-277.

15.     Wu D,et al. Social Media–Based Secondary Distribution of Human Immunodeficiency Virus/Syphilis Self-testing Among Chinese Men Who Have Sex with Men[J]. Clinical Infectious Diseases, 2021, 73(7): e2251-e2257.

16.     Yang N, et al. Sexual health influencer distribution of HIV/syphilis self-tests among men who have sex with men in China: secondary analysis to inform community-based interventions[J]. Journal of medical Internet research, 2021, 23(6): e24303.

17.     Tang W, Wu D. Opportunities and challenges for HIV self-testing in China[J]. The lancet HIV, 2018, 5(11): e611-e612.

18.     Wang C, Tang W, Zhao P, et al. Rapid increase of gonorrhoea cases in Guangdong Province, China, 2014–2017: a review of surveillance data[J]. BMJ open, 2019, 9(11): e031578.

19.     Xiong M, et al. Analysis of the sex ratio of reported gonorrhoea incidence in Shenzhen, China[J]. BMJ open, 2016, 6(3): e009629.

20.     Huang S, et al. Higher prevalence of sexual transmitted diseases and correlates of genital warts among heterosexual males attending sexually transmitted infection clinics (MSCs) in Jiangmen, China: implication for the uptaking of STD related service[J]. PLoS One, 2015, 10(3): e0121814.

五、主要完成人及完成单位情况

六、主要完成单位及排名情况

                           公示单位：南方医科大学皮肤病医院

                                                 2023年4月18日