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为何皮肤科医生总让患者做皮肤活检术? 
--南方医科大学皮肤病医院(广东省皮肤病医院) 发布时间:2018/4/24 皮肤活检    【访问量:2007】 --
 

   去皮肤科看病,医生可能会让我们脱掉衣服,把所有有问题的皮肤都暴露出来,打着手电筒用放大镜看一看,摸一摸,又刮一刮,有些时候要切一块皮肤下来化验。好可怕有没有!表面刮一下还不够,有必要切一块吗?
   有时候,还真的很有必要。因为很多皮肤病,我们光靠看、靠摸是诊断不了的,需要一些客观证据,而组织病理是一项十分重要的证据,有时候甚至是“金标准”。当然不是所有皮肤病都必须要进行这种检查。但是,几乎所有的皮肤病,这项检查都不会是多余的。如果医生提出做这种检查,可能是你的皮肤表现比较奇怪,可能是这种病比较少见怕诊断错误,可能医生担心皮肤出现肿瘤。总之,是为了诊断和评估病情严重程度,来指导医生对治疗方案的选择,很重要。那么问题来了,组织病理证据怎么得来?答案是:需要进行“皮肤活检术”+“组织病理检查”。
   下面我们来谈谈这种检查方式。“皮肤活检术”,顾名思义,就是要在皮肤上用手术的方式取得活检。什么是“活检”?活检是指对活体组织进行实验室检查,也是这个手术的目的。具体来说,我们需要用手术的方式,从出现问题的皮肤上,直接取下一块皮肤组织,然后送到实验室进行相关项目的检查。“组织病理检查”是对活检组织最常进行的实验室检查项目,但不是唯一,活检组织还可以进行病原学培养等检查。其过程比较复杂,要对我们切下来的组织进行固定、制成蜡块、切成薄片、染色、封在玻璃片中,最后由病理科医生在显微镜下观察。整个过程需要3-5天左右,最后得到组织病理的报告。
   很多人一听是手术,就害怕,就拒绝。不要害怕,不必紧张。这是手术,更是一种检查,创伤极小,比传说中的“微创手术”的创伤还要小很多很多。切口前会局部打麻药,切的过程中基本没有疼痛感。切下的皮肤只有黄豆——花生大小,最多也不会超过蚕豆大。过程中会出血,但出血量可能还没有抽血化验出的血多。切口只有一两厘米,需要缝上3-5针,过7-14天拆线,注意伤口不要感染即可。整个手术过程仅需十几分钟。几乎没有后遗症,可能在切口会留下疤痕,所以你是特别容易长疤的体质,可能要谨慎一点。总的来说,很安全。此检查简单快速而安全,又对很多皮肤病的诊断具有指导性的意义,性价比很高,因此,推荐!(皮肤科文玮)
      
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