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见光就瘙痒,怎么破? 
--南方医科大学皮肤病医院(广东省皮肤病医院) 发布时间:2018/7/13    【访问量:477】 --
 

当你在海边沙滩享受“日光浴”时,有人或许正在饱受阳光的折磨。小美就是这样一位女孩。正值青春妙龄的她一晒太阳,她身上就会出疹子,又红又痒,特别难受,为此烦恼不已。白天绝大部分时间她都是呆在室内,不敢跟朋友一起外出活动,也因此,朋友们渐渐地疏远了她。
时至小暑,天气炎热,日照强烈。小美的病情日趋严重了。最近,她来到我院光线性皮肤病专病门诊看医生。“医生,您看我这一晒太阳就长疹子,这是咋回事呢?”小美非常急切地向医生发问。
我院理疗科主任、光线性皮肤病门诊负责人李慧忠表示,小美这种情况是得了“多形性日光疹 ”,属于光线性皮肤病。
光线性皮肤病是一组由紫外线或可见光诱发或加重的疾病,常见的有慢性光化性皮炎、多形性日光疹等。前者多见于中青年男性,而后者多见于女性。与一般的食物过敏、药物过敏相比,光线性皮肤病两个明显的特征,一是在春季及夏初高发。因为在这两个季节,阳光中紫外线强弱的变化比较明显,更容易患上日光性皮炎。二是只发生在裸露的、接触到阳光的皮肤部位。患者对紫外线的耐受值比较低,最高只能耐受3 J/cm2的长波紫外线,超过这一数值,就会出现皮疹,而正常人的这一数值在20 J/cm2。
多种因素引发光线性皮肤病
曝晒。过度照射日光中的紫外线,会导致人体局部皮肤发生一系列复杂的急性光毒性反应,出现日晒伤——日光性皮炎。晒伤的程度通常与光线的强弱、照射的时间、皮肤暴露的面积、个人体质等有关。除了自然日光,日光灯的长时间照射也可能引发日光性皮炎。
饮食。一些能引起光敏作用的食物要尽量少吃,如芹菜、苋菜、泥螺等。吃了这些食物,再经过日晒会诱发日光性皮炎。
服药。服用一些药物,如像氯丙嗪、异丙嗪、灰黄霉素、四环素类以及个别降压药也会引发该病。这是因为,一些植物、食物、药物进入人体后会刺激人的机体反应诱发对光过敏。
遗传。先天性光线性皮肤病属常染色体显性遗传,患者子女中出现病症的发生率为50%。
做好防护措施很关键
 光线性皮肤病与日光直射干系甚大。因此,在日晒强烈的夏季进行户外活动要做好防晒工作:
尽量避免日光直接照射皮肤。上午10时至下午3时尽量避免外出,减少大部分中波紫外线的辐射。
选择合适防晒霜:如外出活动,选择SPF值为30以上,PA值+++为宜。若要游泳,最好还要选择具有防水功能的产品。门前15分钟涂抹产品,每隔2到3小时重复涂抹。还可以打遮阳伞、穿皮肤衣等。
不吃或者少吃能够引起光敏作用的食物,如是因服药引起过敏,要及时告知医生。

想根治可以考虑进行光疗
在光线性皮肤病的治疗过程中,临床上普遍推荐口服药物治疗。通过口服大剂量烟酰胺或者羟氯喹等降低光感性的药物,同时配合抗过敏药物综合治疗,病情严重者还需要使用硫锉嘌呤等免疫抑制剂。
当然,吃药只是一种缓解病情的手段,而且长期服药的副作用不可忽视。要彻底解决患者“不能见光”的烦恼,患者还可以考虑进行光疗。简单来说,就是逐渐增加反复接触紫外线的剂量,提高皮肤对紫外线的耐受度。
 “一般患者对紫外线的最高耐受值达到10 J/cm2,就可以不用担心外出了。” 李慧忠主任医师说,在他所收治的众多光线性皮肤病患者中,绝大部分患者完成一个疗程的光疗,就可正常进行户外活动了。

光线性皮肤病专病负责人李慧忠主任医师
医学硕士 毕业于广东医科大学皮肤性病学专业,曾于北京大学第一附属医院及中国医学科学院皮肤病医院进修皮肤病理。长期从事皮肤性病学临床诊疗工作,专长于皮肤外科及医学激光美容。现任广东省医学会皮肤病学分会第十二届委员会激光与光治疗学组副组长、广东省整形美容协会皮肤美容分会第一届委员会常委兼秘书、广东省医学会激光医学分会第六届委员会常委。

光线性皮肤病专病门诊简介
光线性皮肤病是一组由紫外线或可见光诱发或加重的疾病,包括慢性光化性皮炎、多形性日光疹等,对患者的日常生活造成严重影响。我院光线性皮肤病专病门诊拥有经验丰富的专业医师及较为齐全的诊疗设备,如日光模拟器用于光生物学测定,判断患者有无光敏、光敏程度、确定疾病的致病光谱、确定光疗的起始剂量及评价防晒化妆品的效能,同时还拥有不同波段的紫外线治疗仪(如NB-UVB治疗仪、UVA治疗仪、UVA1治疗仪),可用于光线性皮肤病的光脱敏治疗。
专病团队:李慧忠、龚洋洋
开诊时间:周一、三上午,周五下午
      
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