黑素瘤来源于一种专门产黑色素的细胞，叫“黑素细胞”，全身的皮肤中都含有黑素细胞，因此都可以长黑素瘤。正常的黑素细胞也会聚集，形成我们熟悉的“痣”，痣也是黑素细胞的以中良性肿瘤，痣细胞很稳定，没有危害，类似“良民”。黑素瘤的细胞则是变异过的，不稳定，容易疯长、胡乱转移，类似“暴民”。导致黑素细胞“变异”的因素有很多，包括各种刺激，如长期暴晒、长期剧烈摩擦、外伤刺激、化学物质刺激、以及一些微环境的变化等等，细胞受到刺激损坏后会重生，在重生的过程中就有可能发生“变异”，从而癌变。

最多见的是长在手、手指、足趾、指甲、足底、足后跟等这些肢端部位，为“肢端雀斑样痣型黑素瘤”。少数在脸上、身上。多数一开始是出现小片黑斑或者褐色斑，然后不规则扩大、凸起、溃烂，有时候反而并不是很黑。

正常痣恶变的几率非常小，先天性痣恶变的几率更低。如果是手足部位，或者裤腰带、肩带、颈部、头皮附近后天出现的黑斑样的痣（雀斑样痣），特别是经常会被摩擦到的部位，就要注意观察了。一旦发现这个“痣“突然增大、颜色深浅不一，就要十分警惕。

【如何预防黑素瘤？】

1、防晒：紫外钱是导致黑素瘤的重要原因，出门可撑伞，或者使用防晒霜等防止紫外钱；

2、发现“黑痣”不抠、不搓、不刺激，随时关注，发现有变化可到医院就诊；

3、不要随意“点痣“，激光点痣、药水点痣都有可能激发黑素细胞恶变；

4、关心爱护自己，重视边缘不规则、颜色不均匀、形态不对称、面积较大的非典型痣，尤其应注意手足部位的色素痣，这些部位因易受刺激而导致色素瘤发病率增加，我国肢端型黑素瘤发病率占比较高。

【怀疑黑素瘤了怎么办？】

请专业的皮肤科医师面诊。医师可能建议你做一些检查，根据黑素瘤的怀疑程度，可能建议无创的皮肤镜检查，或者有创的活检手术，都是为了明确是否存在恶变，不要轻易拒绝哦。

【黑素瘤一般如何处理？】

1、首先要做相关的检查，之前切下来的肿瘤组织要做更多的免疫组化、基因重排等化验，还有CT、核磁、全身的PET/CT等，明确是否有转移，毕竟黑素瘤是很容易出现转移的。

2、需要手术，把原发的肿瘤扩大切除，尽量切除干净，如果之前发现有转移，可能还要同时做淋巴结清扫手术。

3、有转移或难以确定是否切除干净，则加用抗肿瘤药物治疗，传统的化疗药物效果不佳，但好消息是近年来肿瘤免疫治疗新药如PD-1单抗等对黑素瘤有效，可以有效延长生存时间。

4、保持良好的生活习惯、健康的饮食，可提高身体的耐受性，有利于康复。