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难治性荨麻疹新疗法——让皮肤安然无“痒” 
--南方医科大学皮肤病医院(广东省皮肤病医院) 发布时间:2021/7/12    【访问量:684】 --
 

据悉,近30年来,过敏性疾病的发生率至少增加了3倍,全球总患病率已高达22%。过敏已被世界卫生组织列为21世纪影响人类健康的全球性疾病。WAO联合各国变态反应机构共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡议,将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日。

慢性荨麻疹是生活中最常见的过敏性皮肤病之一,虽然一般不会威胁生命,但由于它病程周期较长,有时迁延数月甚至若干年,严重影响患者的生活质量。

几年前,小琴(化名)全身突然出现风团、红斑,且伴随着剧烈瘙痒。经过抗敏治疗后略有缓解,但病情时有反复,每年都会发作数次,小琴为此苦不堪言。这几年她曾多次到不同的医院就诊,被诊断为慢性荨麻疹,使用多种药物治疗都未获得明显疗效。


直到小琴来到南方医科大学皮肤病医院,接受了生物制剂治疗后,病情有了显著改善。坚持治疗一段时间后,小琴终于摆脱了慢性荨麻疹的折磨,她露出了久违的笑容。

南方医科大学皮肤病医院皮肤科梁云生主任介绍,生物制剂是指用微生物及其代谢产物、人或动物的血液或组织等加工而成作为预防、治疗、诊断相应传染病或其他有关疾病的生物制品。


生物制剂其实早已被广泛应用,目前已上市的应用比较广泛的生物制剂包括:胰岛素、干扰素、疫苗、单克隆抗体等等。在皮肤科领域,银屑病、特应性皮炎都已有成功的生物制剂应用经验。


相较其他治疗药物而言,生物制剂对荨麻疹的治疗靶向性更强、使用起来更方便,对于传统抗组胺药抵抗的患者疗效尤其显著。生物制剂奥马珠单抗已在国外获批用于治疗抗组胺控制不佳的难治性荨麻疹患者。

奥马珠单抗是新型抗免疫球蛋白E(IgE)靶向治疗药物,2003年在国外获批用于治疗哮喘,2014年获批用于治疗慢性荨麻疹,目前在全球市场上已经有18年的使用经验。


国外3项奥马珠单抗治疗慢性荨麻疹的经典研究得出结论:奥马珠单抗治疗荨麻疹有效率约为90%,最快的患者治疗一次后即可显著见效。患者经过奥马珠单抗治疗后,瘙痒程度降低约70%。同时奥马珠单抗还具有很好的安全性和耐受性。

12岁及以上的慢性荨麻疹患者,在使用抗组胺药增加剂量或者联合治疗2-4周后若症状改善不佳时,可以考虑尝试奥马珠单抗治疗。


接受奥马珠单抗治疗的患者需要每4周到医院一次,由护士为患者在上臂三角区或大腿进行皮下注射,每次注射1-2针。奥马珠单抗的具体用药问题存在个体差异,如需用药,需向医生进一步咨询。

作为慢性荨麻疹治疗的新疗法,奥马珠单抗可以在抗组胺药治疗效果不佳的情况下有效且安全地治疗慢性荨麻疹。患者在使用奥马珠单抗时需严格遵循医嘱,定期随诊,及时与医生沟通。