暑假期间,医院接待了一名重症跖疣患者王阿叔(化名),环卫工人,52岁。2年前,他的左脚大脚趾长了一个小泡,里面有个黑点,阿叔以为是自己长期穿运动鞋“磨”的鸡眼,抹点药膏就没事了。后来小泡越长越多,快要连成一片,脚也越来越疼,有时疼得彻夜难眠,有些硬硬的白疤开始变成菜花状。王阿叔到我院就医后,被确诊为重度跖疣。跖疣是什么?
跖疣是由于人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致,HPV病毒感染不同部位的皮肤呈现出的不同的表现,足底的感染表现为跖疣。
跖疣会传染吗?
会。跖疣具有较强的传染性。HPV病毒在人体复制以后会通过直接或间接接触导致感染。
跖疣有哪些治疗方案?
跖疣治疗较为个体化,并非所有患者都使用同一套治疗方案,要根据患者的情况以及跖疣的大小、数量、部位来选择治疗方式。目前治疗跖疣主要有四种方式:激光、冷冻、中药疣方+外擦的物以及浅层X光线。
激光和冷冻治疗针对单个且少数跖疣,但治疗均伴随不同程度疼痛,很多患者难以接受。中药疣方+外擦药物的治疗方式虽然疼痛感较轻,但疗程较长,需要每天泡脚和外涂药物,往往难以坚持。
浅层X光线是治疗重症跖疣的无痛方案,适用于治疗跖疣数量多且体积较大的患者。该方案一周1次,一般需要做3-6次,可避免传统治疗方案引起的疼痛感。
为什么会长跖疣?
1. 免疫力问题。免疫力低是造成跖疣的主要原因,提高自身免疫力对跖疣的预防、治疗、防止愈后复发有重要作用。
2. 外伤与皮损。受外伤或皮肤受损后到公共浴池、游泳馆,修脚店修脚等都会增大传染机率。
3. 不合适的鞋子。长期不合适鞋的会让足底部受到严重的压迫和长期摩擦,使脚底变硬,出现很厚的角质层,有利于跖疣自身接种导致感染。
4. 足部多汗。足部多汗也是感染HPV病毒、引起跖疣的因素之一。
5. 间接传染。跖疣患者和无症状的病毒携带者,用手触摸患处后触碰身体其他部位,可能导致疣在患者的自身传播;与患者共用鞋、袜子可导致跖疣的间接传播。
6. 鸡眼误治。很多人得了鸡眼后到修脚店修脚造成皮损或误用腐蚀性药物过量造成皮肤损坏,感染跖疣。
为什么要尽早治疗跖疣?
跖疣是由病毒感染导致的,具有传染性。但跖疣更多是自身传播,因此尽量不要抠抓跖疣,以免传染到身体的其他部位。发现跖疣后一定要尽早治疗,不可掉以轻心,放任不管会导致跖疣数量越来越多,治疗难度也会更大。此外,在治疗期间要密切观察是否有新发跖疣,需坚持足疗程治疗。由于所有治疗方式是抑制并杀死病毒,如治疗中断,跖疣很容易复发,需重新启动治疗。
跖疣与鸡眼的区别
起因:跖疣是病毒感染,鸡眼则不是。
表现:鸡眼是豌豆粒大小淡黄色角质增生,跖疣是黄豆大小或更大圆形、椭圆形灰黄角化斑块。用刀削去角质层, 跖疣可见有黑点。
数量:鸡眼通常是一个,最多三五个,而且是单独存在的;跖疣可以多个并存,并可以连接成片。
传染性:鸡眼不会传染,跖疣具有传染性。