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天疱疮导致溃疡反复发作怎么办?这些日常护理技巧你需要了解一下 
--南方医科大学皮肤病医院(广东省皮肤病医院) 发布时间:2022/3/22    【访问量:258】 --
 

天疱疮,一种由表皮细胞松解而引起皮肤黏膜反复出现大疱的自身免疫性疾病。天疱疮的治疗过程很漫长,往往长达数年。而在治疗过程中,除了疾病本身带来的痛苦之外,皮肤黏膜的糜烂也让患者苦不堪言——天疱疮患者的皮肤黏膜很脆弱,十分容易破损。大多数寻常型天疱疮患者都有口腔黏膜糜烂的问题,糜烂情况严重时,无论是吃饭还是喝水都会让患者感觉十分疼痛,影响患者进食。

因此,天疱疮患者在治疗过程中除了谨遵医嘱按时按量服药以外,还需要重视对皮肤黏膜尤其是口腔黏膜的护理,这样可以降低发生继发感染的概率,进而提高疾病的治愈率。

一、口腔护理

1.使用漱口水,勤做口腔清洁

口腔黏膜受到损伤后,容易受外界因素侵袭进而导致感染,而大多数漱口液中都含有杀菌物质,有助于维持口腔环境清洁,预防感染;如果已经出现了炎症,漱口可以减轻炎症反应,有助于溃疡的愈合和康复。因此日常可以勤用漱口液进行漱口。

漱口液可以选择:复方氯已定溶液、生理盐水、苏打水(2~4%碳酸氢钠)、过氧化氢漱口液,洗必泰漱口液等。

2.保护口腔黏膜

避免进食过硬的食物,嘴唇干裂处可涂凡士林油膏。

3.缓解疼痛

若疼痛严重,影响进食,可在饭前使用含有盐酸苄达明的抗炎漱口水或喷雾剂(如:“Difflam”漱口液或喷雾剂),2%的利多卡因凝胶也对缓解疼痛有所帮助。当疼痛难以忍受时,请及时向医师寻求帮助。

二、皮肤护理

1.注意环境卫生

注意环境的清洁卫生,床单要及时清洗更换。

2.保持衣着宽松

宽松舒适的衣物可以避免外物对皮肤的摩擦刺激。

3.注意皮肤清洁

平时需用温水冲澡(35-37℃),也可用高锰酸钾溶液(1:5000~1:8000)泡浴。有些患者担心洗澡会把皮肤洗破、伤口沾水会感染等问题而拒绝洗澡,其实不洗澡是错误的——洗澡可以去除痂皮和分泌物,有利于创面愈合;若不及时清洗,皮肤破损处残留的分泌物以及外界接触到的一些物质积聚后容易滋生细菌,进而造成感染。

4.避免抓挠

不要抓挠结痂的皮损,避免暴露创面,待其自然脱落或者在护理人员帮助下溶痂治疗。

5.特别护理

卧床的患者要经常翻身,避免褥疮。

三、饮食护理

1.半流质高蛋白饮食

具体可根据口腔糜烂程度不同调整(流食-半流食-软食-普食)。

为什么要高蛋白饮食呢?这是因为天疱疮患者通常需要大剂量激素治疗,激素会使得蛋白分解,同时皮肤破损渗液也会有蛋白丢失,容易出现低蛋白血症,影响皮肤愈合及疗效,所以要多食肉蛋鱼奶,如果没有明确的食物过敏,没有忌口一说。

2.低钠盐饮食

激素的使用会导致水钠潴留,简单来说,就是身体里的钠盐变多,钾变少。对此多进食蔬菜水果可以补钾。

天疱疮是一种病程长,复发率高的自身免疫性大疱性疾病。患者要坚定与疾病抗争的决心,做好打持久战的准备。患者在谨遵医嘱合理用药的同时,也要认真地做好日常护理工作,乐观积极地接受治疗,争取早日康复。

      
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