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皮肤长期红斑瘙痒难忍,可能是皮肤淋巴瘤! 
--南方医科大学皮肤病医院(广东省皮肤病医院) 发布时间:2022/11/1; 更新时间:2022/11/7    【访问量:150】 --
 

最近,我院接诊了一位患者李阿姨,她身上长了一片一片的红斑,痒得厉害,越来越多。

李阿姨曾四处求诊,都被诊断为湿疹,用药后几年都没好转。皮肤甚至出现一些明显突起来的肿块,还是痒得很厉害。

“这是顽固性湿疹吗?”接诊医师认为,“李阿姨皮肤干燥,有暗红的浸润感的斑片、斑块、肿块,还摸到淋巴结肿大,这极可能是皮肤肿瘤!”

于是,南方医科大学皮肤病医院为李阿姨开展了多学科会诊,皮肤肿瘤专病主诊教授陈嵘祎主任医师认为,诊断其患有名为“蕈样肉芽肿”的皮肤淋巴瘤!

蕈样肉芽肿是一种最常见的发生在皮肤上的淋巴瘤,属于恶性肿瘤,是原发性皮肤T细胞淋巴瘤中最常见的类型之一。病因尚不明确,发病高峰年龄55-60岁。可能因为皮肤会长出凹凸不平的红色肿块,像蘑菇,所以得了 “蕈”样的形象名字。

什么样的皮疹表现要警惕蕈样肉芽肿?

蕈样肉芽肿在早期的皮肤表现是多种多样的,可以表现为普通皮炎、湿疹、银屑病的样子,极易被误诊漏诊。

如果皮肤干燥粗糙脱屑,涂药可以好转但是难以完全消退,腋下、“泳裤区” (顾名思义,被泳裤遮盖的区域)也有皮疹,皮肤甚至出现一些鼓起来的斑块、肿块,脸上、头上有皮疹、脱发、掉眉毛,腋下、腹股沟摸到淋巴结,就要警惕了!

如何诊断为蕈样肉芽肿?

想要明确诊断,需要做皮肤病理活检检查,再根据检查结果追加免疫组化、分子诊断等检查,可能还需要做淋巴结B超、CT、PET/CT等全身检查来综合评估病情。

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