最近，我院接诊了一位患者李阿姨，她身上长了一片一片的红斑，痒得厉害，越来越多。

李阿姨曾四处求诊，都被诊断为湿疹，用药后几年都没好转。皮肤甚至出现一些明显突起来的肿块，还是痒得很厉害。

“这是顽固性湿疹吗？”接诊医师认为，“李阿姨皮肤干燥，有暗红的浸润感的斑片、斑块、肿块，还摸到淋巴结肿大，这极可能是皮肤肿瘤！”

于是，南方医科大学皮肤病医院为李阿姨开展了多学科会诊，皮肤肿瘤专病主诊教授陈嵘祎主任医师认为，诊断其患有名为“蕈样肉芽肿”的皮肤淋巴瘤！

蕈样肉芽肿是一种最常见的发生在皮肤上的淋巴瘤，属于恶性肿瘤，是原发性皮肤T细胞淋巴瘤中最常见的类型之一。病因尚不明确，发病高峰年龄55-60岁。可能因为皮肤会长出凹凸不平的红色肿块，像蘑菇，所以得了 “蕈”样的形象名字。

什么样的皮疹表现要警惕蕈样肉芽肿？

蕈样肉芽肿在早期的皮肤表现是多种多样的，可以表现为普通皮炎、湿疹、银屑病的样子，极易被误诊漏诊。

如果皮肤干燥粗糙脱屑，涂药可以好转但是难以完全消退，腋下、“泳裤区” （顾名思义，被泳裤遮盖的区域）也有皮疹，皮肤甚至出现一些鼓起来的斑块、肿块，脸上、头上有皮疹、脱发、掉眉毛，腋下、腹股沟摸到淋巴结，就要警惕了！

如何诊断为蕈样肉芽肿？

想要明确诊断，需要做皮肤病理活检检查，再根据检查结果追加免疫组化、分子诊断等检查，可能还需要做淋巴结B超、CT、PET/CT等全身检查来综合评估病情。