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紫外线——酒渣鼻患者的“头号劲敌” 
--南方医科大学皮肤病医院(广东省皮肤病医院) 发布时间:2024/8/22    【访问量:838】 --
 

酒渣鼻,也称玫瑰痤疮,是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤病,主要表现为皮肤潮红、面部红斑、丘疹、脓疱、毛细血管扩张等,随着疾病的进展,少数患者可出现皮肤增厚、腺体增生、球状外观等。玫瑰痤疮的病因较为复杂,其中酒精、热食热饮、辛辣食物及高脂肪食物等诱发因素较为常见,如果将这些因素称为酒渣鼻的“四大法王”,那么紫外线则是魔高一尺的“阳顶天”!

提起紫外线,大家都不陌生。那么,紫外线到底会对我们的皮肤造成什么影响?下图这张图,可以帮助我们进一步认识紫外线可对皮肤造成的危害。

那么,紫外线在什么时候最强呢?——答案是夏季。

认识了紫外线以后,我们再来看一下紫外线是如何影响酒渣鼻的?

在一项关于紫外线暴露对酒渣鼻的研究中发现[1],紫外线、空气污染、多种微生物、吸烟、营养和心理压力均可诱发或加重酒渣鼻。其中,紫外线辐射会加剧皮肤炎症反应,诱导新生血管生成和毛细血管扩张,使皮肤炎症进一步加重,从而导致酒渣鼻患者的面部红斑更加明显。此外,紫外线还可能破坏皮肤的屏障功能,使皮肤更容易失去水分并受到外界刺激。对于本身皮肤屏障就比较脆弱的酒渣鼻患者,这会使他们的症状进一步雪上加霜。

简单来说,紫外线会通过引发炎症、促进血管扩张和破坏皮肤屏障功能等多种方式,导致酒渣鼻症状的加重。因此,做好防晒对于酒渣鼻患者非常重要。

酒渣鼻患者如何正确防晒?

1、了解紫外线指数通过手机的天气应用可查看“紫外线指数”,该指数由世界气象组织及世界卫生组织制订,分为0-15的五个等级。根据指数高低,采取不同的防晒措施。指数0-2:一般对户外活动影响不大,戴防晒帽即可;指数3-6:外出时可打遮阳伞、穿长袖(或防晒衣)、戴防晒帽和太阳镜;指数7-9:除注意防晒外,应避免紫外线强度最强时的户外活动;指数10:以上,避免外出。

2、选择合适的防晒霜紫外线不仅会导致皮肤氧化损伤,还会损害皮肤的屏障功能。因此,正确选择、使用防晒霜对保护皮肤免受紫外线辐射至关重要。在中国玫瑰痤疮诊疗指南(2021版)[2]中指出:神经酰胺、透明质酸等成分可用于修复和维持皮肤屏障功,缓解干燥、刺痛、灼热等敏感症状,减轻阵发性潮红等临床表现。另一项研究显示[3],每日使用含有神经酰胺、SPF30的防晒霜,有助于减少皮肤发红及皮肤经皮失水,增加皮肤水化程度。因此,酒渣鼻患者可以考虑在红斑缓解期使用含有神经酰胺、透明质酸等成分的防晒剂,这类防晒剂不仅可以提供光防护,还有助于减轻屏障功能障碍,中和面部发红,改善酒渣鼻症状。

由于酒渣鼻患者的皮肤通常伴有肌肤敏感[4],因此更推荐使用物理防晒霜,尤其是在红斑缓解期,物理防晒霜对皮肤的刺激更小。

需要注意的是,酒渣鼻患者在红斑毛细血管扩张期和丘疹脓疱期不宜使用防晒霜,可以使用其他有效的防护措施以减轻紫外线对皮肤的负面影响,如在户外活动时,可以选择戴帽子、打伞或穿着防晒衫等,避免长时间暴露在紫外线下。

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